皮膚是人體最大的器官，我們平常會注意到臉部、軀幹或四肢上皮膚的問題；相較之下，同樣也身為皮膚一份子的頭皮，反而很容易被忽略。
臨床上在評估落髮狀況時，頭皮健康度是非常重要的關鍵。今天就來簡介一下頭皮檢測的意義吧！
當髮友們出現了落髮、禿髮的病症時，來到診所的第一步驟是先填寫基本資料，讓醫護人員能初步了解整體病史。注意到落髮的時間、落髮的部位、家族禿髮史、使用過的藥物、在家自我洗頭及養護頭皮的步驟、髮友自身的過去病史等等，每一個環節都影響著醫師對落髮原因的判斷。
在植診所，我們採用精密儀器的 HairMetrix頭皮檢測儀，將髮友們的頭皮分成不同區域，拍照後再由程式統整出幾項重要的參數，包括毛囊的間距、頭髮的粗細、每一區塊的頭髮密度、一個毛囊上的平均毛髮數、終端毳毛的比例等。這些參數都是專業醫師在診斷落髮時重要的依據。
第一階段的頭皮檢測完成之後，醫師還會進一步用頭皮鏡 Trichoscopy直接檢查髮友們的頭皮及患部的狀態，以期更完整的判斷出落髮原因，製訂最合適的治療方案。
頭皮健康度檢查
當頭皮出現不健康的狀態，就會影響到頭髮的生長，導致頭髮變細、髮質變差，甚至是大量落髮。下面我們就來看看哪些狀況是頭皮不健康會出現的警訊：
- 頭皮變硬：生活壓力、睡眠不足、疤痕組織、慢性發炎等都會造成頭皮彈性變差，血液循環不良。
- 頭皮容易發癢：使用不合適的洗髮精或護髮產品、過敏、頭皮乾燥、急慢性發炎、藥物使用等。
- 頭皮屑：脂漏性皮膚炎、頭皮急慢性發炎、頭皮過乾、角質代謝異常、指甲搔抓的習慣等。
- 頭髮出油、悶臭、厚重：頭皮過度清潔造成的油脂分泌旺盛、油垢堆積沒有適當清潔等。
- 頭皮冒痘：油性肌膚容易造成細菌過度繁殖、體質、熬夜、飲食及生活習慣不佳等。
- 頭皮發紅、充血：紫外線曝曬、過敏、急慢性發炎、自體免疫疾病、藥物副作用等。
出現警訊後，如果沒有及時發現、治療，就會導致落髮的狀況惡化，頭髮在不知不覺中越來越少，可以試著找找看你是否符合下列的落髮因素。
常見的落髮因素
- 遺傳因素（雄性禿）：這是最常見的掉髮原因，受基因和體內雄性荷爾蒙影響，男性通常表現為髮際線後退或頭頂稀疏，女性則可能出現頭頂髮量減少的情況。
- 荷爾蒙失調：女性在懷孕、產後、更年期等階段，體內荷爾蒙變化可能導致掉髮。
- 壓力過大：長期的身心壓力會影響毛囊的生長週期，導致掉髮增加。
- 營養不良：缺乏蛋白質、鐵、鋅、維生素 B 群等營養素，可能影響頭髮的健康生長。
- 疾病或藥物影響：某些疾病如甲狀腺功能異常、貧血，或使用特定藥物，如化療藥物，可能引起掉髮。
- 不當的美髮習慣：頻繁染燙、過度使用造型產品，或長期綁緊頭髮，可能損傷毛囊，導致掉髮。
如果還是不確定自己是否有落髮問題，或是了解落髮的嚴重程度和目前的適合的治療方法，建議到診所現場諮詢專業醫師的意見，即時治療，避免落髮日益嚴重難以挽回。
先進的頭皮檢測——HairMetrix
一開始，會先進行基本資料的填寫，並進行HairMetrix 頭皮檢測，使用高解析度毛髮鏡成像，擷取微觀影像，幫助我們精確地比較頭皮基礎狀況和追蹤影像。以最高 200 倍放大倍率擷取的臨床影像，分析頭皮、皮脂狀況、頭髮健康狀況，以及頭髮密度。可以逐根頭髮分析治療結果，以確定哪些治療效果最佳，以及最需要改善的地方。
常見的落髮類型
醫師會觀察頭皮檢測的結果，給予對應的治療方式，我們根據毛囊是否受到永久性破壞分為兩大類：疤痕性落髮（Cicatricial Alopecia）、非疤痕性落髮（Non-Scarring Alopecia）。
這邊先介紹比較常見的五種非疤痕性落髮：
- 圓禿（Alopecia areata）是一種自體免疫疾病，身體的免疫系統會錯誤地攻擊毛囊，導致頭髮以圓形或橢圓形的斑塊脫落。圓禿的影響範圍可以是局部，也可能遍及全身。儘管醫學上尚未完全釐清圓禿的成因，但目前認為可能與遺傳和環境因素有關，有些案例甚至與壓力過大有關。圓禿患者的頭髮有可能在一年內自行重新生長，但也有人會永久性禿頭。若進行治療，約在 6 週至數月內有機會重新生髮，但治療效果因人而異。
- 女性型態落髮（Female pattern hair loss）則是女性最常見的落髮原因。這種掉髮與荷爾蒙變化及遺傳因素息息相關，通常在更年期後（40～60 歲）最為明顯，但年輕女性也可能發生。女性型掉髮多數呈現漸進式的髮量減少，主要集中在頭頂和前額區域，髮線會逐漸變寬，但不會像男性禿頭那樣完全光禿。由於女性型掉髮進程緩慢，及早發現並進行治療有助於減緩掉髮速度，甚至重新生髮，避免嚴重禿頭的情況。
- 雄性禿（Male pattern hair loss）是男性最常見的落髮類型，主要與遺傳及雄性荷爾蒙相關。雄性禿通常從前額髮際線後退開始，或是頭頂處逐漸禿頭，最常出現在中年男性，但也有部分男性在青春期後期或 20 多歲就開始掉髮，甚至有些女性也會因為遺傳因素而出現類似情況。雄性禿的過程通常較緩慢，但持續多年，若能在初期採取治療措施，效果會較為理想，並有助於延緩禿頭進程。
- 拉扯性落髮（Traction alopecia）則是由於長期物理拉扯或壓力所引起的落髮，常見於長時間緊繃髮型，如緊綁馬尾、辮子或使用髮片。這類型的掉髮主要集中在髮際線及頭皮部位，屬於可以預防和逆轉的掉髮，只要避免長期拉扯、改變髮型並進行正確的頭皮護理，大多數情況下頭髮都能重新生長。
- 休止期掉髮（Telogen Effluvium）是一種暫時性的掉髮，通常由身體或情緒上的壓力、重大手術、急性疾病、快速減重或產後等因素引起。休止期掉髮是由於頭髮生長週期被打亂，過多毛髮進入休止期，導致短時間內大量脫落。雖然這種掉髮不會損害毛囊，但若壓力源或其他誘因持續存在，掉髮情況可能會延長。通常只要壓力消除，頭髮會在數月內自然恢復正常生長。
落髮問題雖然看似棘手，但只要能正確認識不同類型禿頭的成因及特徵，及早採取適當的治療與預防措施，就有機會減緩甚至逆轉掉髮的情況。無論是圓禿、女性型掉髮、雄性禿、拉扯性掉髮或休止期掉髮，都有其對應的治療方案和調理方法。透過專業的診斷和調整生活習慣，落髮不再是無法解決的難題。
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